Santé: Les enfants courent plus de risque de complications graves et de décès par COVID-19
La
plupart des enfants admis dans les unités de soins intensifs pédiatriques
avaient des conditions sous-jacentes
Selon une
nouvelle étude, les enfants, les adolescents et les jeunes adultes sont plus à
risque de complications graves liées au COVID-19 que ce que l'on pensait
auparavant et ceux qui souffrent de problèmes de santé sous-jacents le sont
encore plus.
Les
enfants, les adolescents et les jeunes adultes sont plus à risque de
complications graves de COVID-19 qu'on ne le pensait et ceux qui ont des
problèmes de santé sous-jacents sont encore plus à risque, selon une étude
co-écrite par un chercheur de Rutgers.
L'étude,
publiée dans JAMA Pediatrics , est la première à décrire les
caractéristiques des patients pédiatriques COVID-19 gravement malades en
Amérique du Nord.
"L'idée
que COVID-19 épargne les jeunes est tout simplement fausse", a déclaré le
co-auteur de l'étude Lawrence C. Kleinman, professeur et vice-président du
développement académique et chef de la division de la santé de la population,
de la qualité et des sciences de la mise en œuvre du département de pédiatrie à
École de médecine Rutgers Robert Wood Johnson. "Bien que les enfants
soient plus susceptibles de devenir très malades s'ils souffrent d'autres
maladies chroniques, y compris l'obésité, il est important de noter que les
enfants sans maladie chronique sont également à risque. Les parents doivent
continuer à prendre le virus au sérieux."
L'étude a
suivi 48 enfants et jeunes adultes - des nouveau-nés à 21 ans - qui ont été
admis dans les unités de soins intensifs pédiatriques (USIP) aux États-Unis et
au Canada pour COVID-19 en mars et avril. Plus de 80 pour cent souffraient
d'affections sous-jacentes chroniques, telles que la suppression immunitaire,
l'obésité, le diabète, les convulsions ou une maladie pulmonaire
chronique. Parmi ceux-ci, 40% dépendaient d'un soutien technologique en
raison de retards de développement ou d'anomalies génétiques.
Plus de
20% ont connu une défaillance de deux systèmes d'organes ou plus en raison de
COVID-19, et près de 40% ont eu besoin d'un tube respiratoire et d'un
ventilateur. À la fin de la période de suivi, près de 33 pour cent des
enfants étaient toujours hospitalisés en raison de COVID-19, avec trois
nécessitant toujours un ventilateur et un sur le maintien de la vie. Deux
des enfants admis au cours de la période d'étude de trois semaines sont
décédés.
"Cette
étude fournit une compréhension de base de la charge de morbidité précoce du
COVID-19 chez les patients pédiatriques", a déclaré Hariprem Rajasekhar,
un intensiviste pédiatrique impliqué dans la réalisation de l'étude au
département de pédiatrie de la Robert Wood Johnson Medical School. "Les
résultats confirment que cette maladie émergente était déjà très répandue en
mars et qu'elle n'est pas universellement bénigne chez les enfants."
Les
chercheurs ont déclaré qu'ils étaient "prudemment encouragés" par les
résultats hospitaliers pour les enfants étudiés, citant le taux de mortalité de
4,2% pour les patients des USP par rapport à des taux de mortalité publiés
allant jusqu'à 62% chez les adultes admis en soins intensifs, ainsi qu'une
incidence plus faible d'insuffisance respiratoire.
Kleinman
a noté que les médecins de la région métropolitaine de New York constatent ce
qui semble être un nouveau syndrome lié aux COVID chez les enfants.
"Bien
que notre collecte de données pour cette étude soit terminée, nous continuons à
développer des collaborations avec des collègues dans notre région et à travers
le pays pour essayer de comprendre ces complications plus graves", a-t-il
déclaré, citant des préoccupations telles que l'insuffisance cardiaque et la
maladie de Kawasaki condition appelée syndrome inflammatoire multi-système
pédiatrique comme exemples.
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